Pergunta realizada em 14/08/2007 00:00
minha filha tem 3 anos e desde os 9 meses ela tem um refluxo vesico ureteral ela ja fez o exame de urecistografia 3 vezes e sempre da o nivel 2 ,ela toma antibiotico todos os dias , eu queria saber se leva esse tempo mesmo ?para ficar normal ou pode fazer alguma cirurgia para ela parar de tomar o remedio ? pois esta dificil ela tomarr todos os dias .
Respondida em 14/08/2007 00:00
Senhora Marcela, o refluxo vesicoureteral é uma doença congênita e como a senhora mesmo já sabe pode ser classificada de acordo com a intensidade. O refluxo grau 2 tem geralmente uma evolução favorável, desde que consigamos controlar as infecções urinárias de modo a evitar as cicatrizes renais que são a maior complicação desta doença. O uso do antibiótico profilático tem como objetivo a prevenção dessas infecções. O tempo de uso do antibiótico varia em cada caso, de acordo com os exames, as alterações do trato urinário e a recorrência de infecções, podendo ser mantido por um ano, 5 anos, ou mais tempo. Existem cirurgias corretivas, geralmente indicadas para casos mais graves ou que não tenham boa resposta ao antibiótico profilático. No caso de sua filha é necessário uma consulta médica detalhada, com história clínica completa, avaliação física e análise dos exames complementares. Somente assim é possível definir a conduta mais adequada para sua filha. Sugiro que exponha suas dúvidas ao nefrologista que acompanha sua filha para melhor esclarecimento.
Pergunta realizada em 02/08/2007 00:00
tenho um neto de 4 meses que tem que fazer uma cirurgia pois ele tem hidronefrose renal, ele tem cisto renal nos dois rins. como ele tem que fazer a cirurgia gostaria de saber quais os riscos, gostaria de saber se tem como ele se recuperar logo? doutor me ajude a ficar mais informada, pois eu não moro proximo a ele;e eu não conheço o medico que vai fazer a cirurgia. desde ja agradeço me ajude por favor pois tenho medo de perder ele
Respondida em 02/08/2007 00:00
Sra. Célia, a hidronefrose e os cistos renais fazem parte das anomalias renais congênitas. A gravidade e indicação de cirurgia variam de acordo com o volume da dilatação e sua causa, assim como o grau de lesão renal. Toda cirurgia implica riscos que variam de acordo com o estado geral do paciente, se tem ou não alteração da função renal e da duração do procedimento. Neste caso, não há como opinar sobre prognóstico e riscos sem conhecer melhor seu neto.
Pergunta realizada em 29/07/2007 00:00
Tenho uma criança de um ano de idade, e ele começou a fazer xixi de 30 em 30 minutos e eu gostaria de saber se isso é normal. Ele não chora porém ao urinar ele aperta sua genitália
Respondida em 29/07/2007 00:00
Sra. Joelma, precisaríamos de mais informações referentes a seu filho para dizer se ele tem ou não um problema. Sugiro que procure um pediatra para avaliá-lo e orientá-la melhor.
Pergunta realizada em 24/07/2007 00:00
Existe alguma relação entre a ingestão de amitriptilina na gestação e má formação do aparelho urinário do bebê? No caso de bebê de 15 dias com infecção urinária, tratamento com antibiótico, ultrasson normal, após a infecção exame de urina normal e durante a profilaxia, nova indicação de infecção, qual o tratamento/exames indicados?
Respondida em 24/07/2007 00:00
A amitriptilina é uma droga classificada como classe “C” para uso durante a gestação (o risco de efeitos adversos não pode ser afastado). A maioria das malformações descritas com o uso de amitriptilina atinge o sistema nervoso. Há relato de retenção urinária em neonatos de mães que fizeram uso da droga durante a gestação. No caso de um RN com infecção urinária aos 15 dias de vida, é necessária propedêutica de imagem para o trato urinário não somente ultrassonografia mas também uretrocistografia miccional e, de acordo com achados e com a evolução clínica, estaria indicada cintilografia. Deverá ser mantida quimioprofilaxia durante investigação e após dependendo dos resultados dos exames.
Pergunta realizada em 30/06/2007 00:00
Meu filho já nasceu com o rim esquerdo comprometido ele tem hidronefrose, ele já fez cintilografia renal com 4 dias de nascido e o resultado não foi dos melhores, a nefropediatra me informou que ele havido perdido o rim, já o urulogista me falou que não, o rim esquerdo não está funcionando bem e está bem comprometido, mas que não está perdido. Estou ficando desesperada, por favor me indique um centro de referência nesta área para que eu possa levar o meu filho, eu moro em MANAUS, mas se for preciso eu vou para qualquer lugar do Brasil. Preciso de orientação. o Urologista solicitou uma ultra sonografia com dopller, para verificar o fluxo desse rim, o meu bebê está tomando cefalexina em dias alternando para não ter infecção urinária, graça a Deus ele está bem, se alimenta só do leite materno e é uma criança linda. Me ajudem
Respondida em 30/06/2007 00:00
Minha Senhora, os problemas renais que surgem quando a criança ainda está em formação dentro do útero materno podem ter vários significados e portanto vários aspectos de difíceis diagnósticos e tratamentos diferentes. Com os dados que a Senhora informa não é possível qualquer opinião médica sobre o caso. Para isso é necessário o exame minucioso da criança e a avaliação dos exames já realizados. Assim sendo, não é possível qualquer opinião médica sobre as informações que a senhora relata ter recebido. Suponho que o Centro de Nefrologia Pediátrica mais próximo da sua região é o SETOR DE NEFROLOGIA PEDIÁTRICA DA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO EM RECIFE, onde existem profissionais competentes para ajuda-la. Não conheço as normas para o atendimento nesse serviço. A senhora deverá entrar em contato telefônico com a Faculdade de Medicina acima citada para obter as informações necessárias.
Pergunta realizada em 06/05/2007 00:00
Desculpem minha insistencia, mas minha dúvida é justamente sobre qual a conduta a ser tomada em caso de gestante que usou aminoglicosídeo no ultimo trimestre da gravidez. Quando e quais exames pedir, qual o acompanhamento que deve ser feito e por qual prazo...etc...
Respondida em 06/05/2007 00:00
Já foi respondido. Veja as respostas.
Pergunta realizada em 28/04/2007 00:00
Gestante que fez uso de 7 dias de gentamicina para ITU, no último trimestre da gestação. Qual o risco para a criança? Qual deve sert a conduta do pediatra após o nascimento?
Respondida em 28/04/2007 00:00
Todo aminoglicosídeo é potencialmente nefro e ototóxico, principalmente em crianças e idosos. Como foi usado no último trimestre da gravidez, o recém nascido deverá ser avaliado quanto a função renal, acompanhado durante os primeiros meses e, posteriormente, por um otorrino, para checar danos auditivos.
Pergunta realizada em 04/04/2007 00:00
enviei uma pergunta e naô tiver resposta
Respondida em 04/04/2007 00:00
Estávamos todos no Congresso Brasileiro de Nefrologia e no Nefrokids. A resposta já foi editada.
Pergunta realizada em 30/03/2007 00:00
Porque a síndrome nefrótica acontece mais em crianças do que em adultos, e quais são as suas complicações.
Respondida em 30/03/2007 00:00
A sindrome nefrótica idiopática primária, a Síndrome Nefrótica por Lesões Mínimas dos glomérulos, é uma doença característicamente da infância, com incidência maior entre os 2 e 4 anos de idade. Porém, pode aparecer emn qualquer idade, até mesmo iniciar-se na vida adulta. Também a síndrome nefrótica por Esclerose Segmentar e Focal dos glomérulos é mais comum na infância. Não se sabe o motivo desta maior incidência na infância, uma vez que não se conhecem as causas provocam a síndrome nefrótica, mas fatores genéticos e imunológicos devem estar entre os principais. Por outro lado, alguns outros tipos de síndrome nefrótica são mais comuns nos adultos, como a Nefropatia Membranosa e a Glomerulonefrite Mesângiocapilar.
Pergunta realizada em 27/03/2007 00:00
minha filha tem cistomètria essa doença poder causar maiores problemas renais qual sâo
Respondida em 27/03/2007 00:00
Você está dizendo cistometria? Este é um exame da bexiga, não uma doença. Você não está confundindo? Explique melhor, por favor.